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Clorochina (Reconil) Clorochina è indicato per il trattamento soppressivo e per gli attacchi acuti di malaria da P. vivax, P. malariae, P. ovale, e ceppi sensibili di P. falciparum. Il farmaco è indicato anche per il trattamento di amebiasi extraintestinali. Prendere clorochina con i pasti o latte per ridurre disturbi allo stomaco, se non diversamente indicato dal medico. t è molto importante che si prende solo la clorochina come indicato. Non prenda più di esso, non si è più spesso, e non prendere per un tempo più lungo di quanto il medico ha ordinato. Per fare ciò può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Se sta assumendo clorochina per aiutare ti impediscono di ottenere la malaria, continuare a prendere per il tempo pieno del trattamento. Se hai già la malaria, si dovrebbe comunque continuare a prendere clorochina per il tempo pieno di trattamento, anche se si inizia a sentirsi meglio dopo alcuni giorni. Ciò contribuirà a chiarire completamente l'infezione. Se smette di prendere la clorochina troppo presto, i sintomi possono restituire. La clorochina funziona meglio quando si prende su un programma normale. Ad esempio, se si è di prendere una volta alla settimana per prevenire la malaria, è meglio prendere lo stesso giorno ogni settimana. Oppure, se siete a prendere due dosi al giorno, una dose può essere preso con la prima colazione e l'altra con il pasto serale. Assicurarsi di non perdere le dosi prescritte. Se avete domande su questo, verificare con il personale sanitario. Se si dimentica una dose di clorochina, prenda il più presto possibile. Tuttavia, se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non raddoppiare le dosi. Il dosaggio di clorochina fosfato viene spesso espressa in termini di base clorochina equivalente. Ogni compressa da 500 mg di Aralen contiene l'equivalente di 300 mg di base clorochina. Nei neonati e nei bambini la dose è preferibilmente calcolato il peso corporeo. Malaria: Soppressione - Adulti: 500 mg (= 300 mg base) esattamente lo stesso giorno di ogni settimana. Pediatric dose: Il dosaggio soppressivo settimanale è di 5 mg calcolato come base, per kg di peso corporeo, ma non dovrebbe superare la dose adulta indipendentemente dal peso. Se le circostanze lo permettono, la terapia soppressiva dovrebbe iniziare due settimane prima dell'esposizione. Tuttavia, in mancanza negli adulti, un (carico) dose iniziale doppia di 1 g (= 600 mg base), o nei bambini 10 mg base / kg può essere preso in due dosi separate, sei ore di distanza. La terapia soppressiva deve essere continuato per otto settimane dopo aver lasciato l'area endemica. Per il trattamento di attacco acuto. Adulti: una dose iniziale di 1 g (= 600 mg base) seguito da altri 500 mg (= 300 mg di base) dopo sei-otto ore e una singola dose di 500 mg (= 300 mg base) su ciascuno dei due giorni consecutivi . Ciò rappresenta una dose totale di 2,5 g clorochina fosfato o 1,5 g di base in tre giorni. Il dosaggio per adulti di basso peso corporeo e per i neonati e bambini deve essere determinato come segue: Prima dose: 10 mg base per kg (ma non superiore a una singola dose della base 600 mg). Seconda dose: (6 ore dopo la prima dose) base 5 mg per kg (ma non superiore a una singola dose di 300 mg base). Terza dose: (24 ore dopo la prima dose) base 5 mg per kg. Quarta dose: (36 ore dopo la prima dose) base 5 mg per kg. Per cura radicale di vivax e malariae terapia concomitante malaria con un composto di 8 aminoquinoline è necessario. Amebiasi extraintestinali: Adulti, 1 g (600 mg di base) al giorno per due giorni, seguiti da 500 mg (300 mg di base) al giorno per almeno due o tre settimane. Il trattamento è di solito combinato con un amebicide intestinale efficace. Conservare il medicinale in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta. Teme il gelo. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non tenere obsolete medicina o la medicina non è più necessario. Se si esporrà clorochina per un lungo periodo, è molto importante che il medico si controlla a visite regolari per eventuali problemi sangue o debolezza muscolare che possono essere causati da clorochina. Inoltre, consultare il medico immediatamente se visione offuscata, difficoltà nella lettura, o qualsiasi altro cambiamento nella visione si verifica durante o dopo il trattamento. Il medico può decidere di avere gli occhi controllato da un oculista (oculista). Se i sintomi non migliorano entro pochi giorni o se peggiorano, consultare il medico. Assicuratevi di sapere come reagisce a clorochina prima di guidare, utilizzare macchinari, o fare qualsiasi altra cosa che potrebbe essere pericoloso se non si è in grado di vedere bene. Clorochina può causare visione offuscata, difficoltà nella lettura, o qualsiasi altro cambiamento nella visione. Esso può anche causare alcune persone a diventare vertigini. Se queste reazioni sono particolarmente fastidiosi, consultare il medico. Alcuni medicinali non devono essere utilizzati o intorno al tempo di mangiare cibo o mangiare alcuni tipi di alimenti in quanto si possono verificare interazioni. L'utilizzo di alcool o tabacco con alcuni farmaci può anche causare interazioni che si verifichi. Discutere con il proprio medico l'uso del farmaco con il cibo, alcool o tabacco. Non ci sono studi adeguati e ben controllati che valutino la sicurezza e l'efficacia di clorochina nelle donne in gravidanza. L'utilizzo di clorochina durante la gravidanza dovrebbe essere evitato, tranne nella soppressione o il trattamento della malaria, quando a giudizio del medico i benefici superano i potenziali rischi per il feto. Insieme con i suoi effetti necessario, un farmaco può causare alcuni effetti indesiderati. Anche se non tutti questi effetti indesiderati possono verificarsi, se si verificano possono avere bisogno di cure mediche. Quando clorochina è utilizzato per brevi periodi di tempo, effetti collaterali di solito sono rari. Tuttavia, quando viene usato per un lungo periodo di tempo e / o in dosi elevate, gli effetti indesiderati sono più probabili e possono essere gravi. Verificare con il proprio medico immediatamente se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano: Meno comuni Annebbiamento della vista variazione visione dell'occhio perdita dolore della visione Rare nero, sgabelli catramosi sangue nelle urine e nelle feci convulsioni (convulsioni) tosse o raucedine sensazione di febbre o brividi di svenimento o stordimento aumentata debolezza muscolare parte bassa della schiena o dolore lato di umore o di altri cambiamenti mentali dolorosa o difficile minzione macchie rosse sulla pelle di chiamata o ronzio nelle orecchie o qualsiasi perdita di udito mal di gola emorragie, ecchimosi stanchezza o debolezza sintomi di overdose di mal di testa sonnolenza aumento dell'eccitabilità Nota: Gli effetti collaterali nella categoria meno comune sopra possono anche verificarsi o peggiorare se si interrompe il trattamento con clorochina. Alcuni effetti indesiderati possono verificarsi, che non hanno bisogno di cure mediche. Questi effetti indesiderati possono andare via durante il trattamento, come il corpo si abitua alla medicina. Inoltre, il personale sanitario può essere in grado di dirvi circa i modi per prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali. Verificare con il proprio medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati prolungato fastidio o se avete domande su di loro: La diarrea difficoltà a vedere da leggere cefalea prurito (più comune nei pazienti di razza nera) perdita di appetito nausea, vomito crampi allo stomaco o dolore Meno sbianca comune di capelli o un aumento della perdita dei capelli colorazione blu-nero di pelle, unghie, o all'interno della bocca rash cutanei Altri effetti collaterali non elencati possono verificarsi anche in alcuni pazienti. Se si notano altri effetti, verificare con il personale sanitario. I clienti che hanno acquistato questo prodotto hanno anche Clorochina è indicato per il trattamento soppressivo e per gli attacchi acuti di malaria da P. vivax, P. malariae, P. ovale, e ceppi sensibili di P. falciparum. Il farmaco è indicato anche per il trattamento di amebiasi extraintestinali. Prendere clorochina con i pasti o latte per ridurre disturbi allo stomaco, se non diversamente indicato dal medico. t è molto importante che si prende solo la clorochina come indicato. Non prenda più di esso, non si è più spesso, e non prendere per un tempo più lungo di quanto il medico ha ordinato. Per fare ciò può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Se sta assumendo clorochina per aiutare ti impediscono di ottenere la malaria, continuare a prendere per il tempo pieno del trattamento. Se hai già la malaria, si dovrebbe comunque continuare a prendere clorochina per il tempo pieno di trattamento, anche se si inizia a sentirsi meglio dopo alcuni giorni. Ciò contribuirà a chiarire completamente l'infezione. Se smette di prendere la clorochina troppo presto, i sintomi possono restituire. La clorochina funziona meglio quando si prende su un programma normale. Ad esempio, se si è di prendere una volta alla settimana per prevenire la malaria, è meglio prendere lo stesso giorno ogni settimana. Oppure, se siete a prendere due dosi al giorno, una dose può essere preso con la prima colazione e l'altra con il pasto serale. Assicurarsi di non perdere le dosi prescritte. Se avete domande su questo, verificare con il personale sanitario. Se si dimentica una dose di clorochina, prenda il più presto possibile. Tuttavia, se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non raddoppiare le dosi. Il dosaggio di clorochina fosfato viene spesso espressa in termini di base clorochina equivalente. Ogni compressa da 500 mg di Aralen contiene l'equivalente di 300 mg di base clorochina. Nei neonati e nei bambini la dose è preferibilmente calcolato il peso corporeo. Malaria: Soppressione - Adulti: 500 mg (= 300 mg base) esattamente lo stesso giorno di ogni settimana. Pediatric dose: Il dosaggio soppressivo settimanale è di 5 mg calcolato come base, per kg di peso corporeo, ma non dovrebbe superare la dose adulta indipendentemente dal peso. Se le circostanze lo permettono, la terapia soppressiva dovrebbe iniziare due settimane prima dell'esposizione. Tuttavia, in mancanza negli adulti, un (carico) dose iniziale doppia di 1 g (= 600 mg base), o nei bambini 10 mg base / kg può essere preso in due dosi separate, sei ore di distanza. La terapia soppressiva deve essere continuato per otto settimane dopo aver lasciato l'area endemica. Per il trattamento di attacco acuto. Adulti: una dose iniziale di 1 g (= 600 mg base) seguito da altri 500 mg (= 300 mg di base) dopo sei-otto ore e una singola dose di 500 mg (= 300 mg base) su ciascuno dei due giorni consecutivi . Ciò rappresenta una dose totale di 2,5 g clorochina fosfato o 1,5 g di base in tre giorni. Il dosaggio per adulti di basso peso corporeo e per i neonati e bambini deve essere determinato come segue: Prima dose: 10 mg base per kg (ma non superiore a una singola dose della base 600 mg). Seconda dose: (6 ore dopo la prima dose) base 5 mg per kg (ma non superiore a una singola dose di 300 mg base). Terza dose: (24 ore dopo la prima dose) base 5 mg per kg. Quarta dose: (36 ore dopo la prima dose) base 5 mg per kg. Per cura radicale di vivax e malariae terapia concomitante malaria con un composto di 8 aminoquinoline è necessario. Amebiasi extraintestinali: Adulti, 1 g (600 mg di base) al giorno per due giorni, seguiti da 500 mg (300 mg di base) al giorno per almeno due o tre settimane. Il trattamento è di solito combinato con un amebicide intestinale efficace. Conservare il medicinale in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta. Teme il gelo. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non tenere obsolete medicina o la medicina non è più necessario. Riconciliare L'efficacia e la sicurezza di conciliare compresse masticabili è stata dimostrata in uno studio sul campo in cani di proprietà (vedi EFFICACIA e le reazioni avverse). Alla fine dello studio di 8 settimane, 73% dei cani trattati con Reconcile compresse masticabili ha mostrato un miglioramento significativo (p = 0,010), rispetto alla sola modifica del comportamento (51%). Durante il corso della terapia, il 42% dei cani ha mostrato un miglioramento entro la prima settimana, che era significativamente maggiore (p = 0,005) rispetto alla sola modifica del comportamento (18%). La risposta del paziente alla terapia deve essere monitorata. Se non si notano miglioramenti entro 8 settimane, la gestione del caso deve essere rivalutato. L'efficacia e la sicurezza clinica di conciliare compresse masticabili per uso a lungo termine (cioè per più di 8 settimane) non è stato valutato. Conciliare compresse masticabili sono stati valutati alla dose etichetta di raccomandata per un anno in uno studio di sicurezza di laboratorio nel cane (vedi Animal sicurezza). Il giudizio professionale deve essere utilizzato per monitorare la risposta del paziente alla terapia per determinare la necessità di continuare il trattamento con riconciliare compresse masticabili al di là di 8 settimane. Per interrompere la terapia, non è necessario cono o ridurre le dosi a causa della lunga emivita di questo prodotto. modifica del comportamento continuato è raccomandato per prevenire il ripetersi dei segni clinici. Conciliare compresse masticabili sono prontamente consumati dai cani o può essere somministrato come altri farmaci tablet, e può essere somministrato con o senza cibo. discrezione Professional dovrebbe essere usato per determinare la necessità di riduzione della dose in caso di una possibile reazione avversa. Circa la metà dei pazienti tollerano un ritorno alla dose precedente dopo 1-2 settimane su un programma ridotto (vedi REAZIONI AVVERSE). Se si salta una dose, la dose successiva deve essere somministrata come prescritto. Non aumentare o raddoppiare la dose. Controindicazioni Conciliare compresse masticabili sono controindicati per l'uso nei cani con epilessia o con storia di convulsioni. Conciliare compresse masticabili non devono essere somministrati in concomitanza con farmaci che abbassano la soglia convulsiva (ad esempio fenotiazine quali acepromazina o clorpromazina). Conciliare compresse masticabili non devono essere somministrati in combinazione con un inibitore della monoamino ossidasi (MAO) [es selegilina cloridrato (L-deprenyl) o amitraz], o entro un minimo di 14 giorni di sospensione della terapia con un IMAO. Conciliare compresse masticabili sono controindicati nei cani con una nota ipersensibilità alla fluoxetina HCl o altri SSRI. Poiché fluoxetina e del suo principale metabolita, norfluoxetina, hanno lunga emivita, a 6 settimane di intervallo di washout dovrebbe essere osservato dopo l'interruzione della terapia con Reconcile compresse masticabili prima della somministrazione di farmaci che possano interagire negativamente con fluoxetina o norfluoxetina. Non per l'uso nell'uomo. Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di ingestione accidentale rivolgersi immediatamente al medico. Negli esseri umani, i sintomi più comuni associati con sovradosaggio includono convulsioni, sonnolenza, nausea, tachicardia e vomito. In caso di ingestione da un essere umano, contattare immediatamente un medico. Per una copia della scheda di sicurezza (SDS) o per segnalare le reazioni avverse chiamare 1-888-545-5973. Precauzioni Conciliare compresse masticabili non sono raccomandati per il trattamento di aggressione. Conciliare compresse masticabili non sono stati clinicamente testati per il trattamento di altri disturbi comportamentali. Gli studi per determinare gli effetti di conciliare compresse masticabili in allevamento, cani in stato di gravidanza, o in allattamento e nei pazienti con meno di non sono stati condotti 6 mesi di età. Le convulsioni possono verificarsi in cani trattati con Reconcile compresse masticabili, anche in cani senza una storia di epilessia o convulsioni (vedi REAZIONI AVVERSE). Prima di prescrivere CONCILIARE compresse masticabili, un esame fisico completo deve essere condotto per escludere cause del comportamento inappropriato estranei a l'ansia di separazione. L'esame deve includere una storia completa e di valutazione ambientale per la casa del paziente e test di laboratorio pratica standard a seconda dei casi per età e condizioni di salute del paziente. I veterinari dovrebbero avere familiarità con i rischi ei benefici del trattamento dei disturbi comportamentali nei cani prima di iniziare la terapia. L'uso inappropriato di conciliare compresse masticabili, cioè in assenza di una diagnosi o senza modifiche comportamento concomitante, può esporre l'animale a reazioni avverse inutili e non può fornire alcun beneficio duraturo della terapia. Conciliare compresse masticabili non sono state valutate con farmaci che agiscono sul sistema del citocromo P450. Conciliare compresse masticabili dovrebbero essere usati con cautela quando co-somministrato con un farmaco che colpisce il sistema enzimatico del citocromo P450 (per esempio, ketoconazolo). Gli studi per valutare l'interazione di conciliare compresse masticabili con antidepressivi triciclici (TCA) (ad esempio, amitriptilina e clomipramina) non sono stati condotti. Il periodo minimo di washout di transizione cani da TCA di conciliare compresse masticabili non è stato valutato. i dati di farmacocinetica pubblicato dimostra che TCA vengono cancellati 4 giorni dopo l'interruzione. 1,2 Reazioni avverse In due studi sul campo multi-sito del Nord America, che comprendeva un totale di 427 cani, sono state osservate le seguenti reazioni avverse: In uno studio, uno dei 112 cani nel gruppo di controllo e tre dei 117 cani che hanno ricevuto conciliare compresse masticabili sperimentato la reazione avversa grave di crisi epilettiche. Uno dei tre cani trattati con compresse masticabili conciliare sperimentato due crisi epilettiche 10 giorni dopo la fine della terapia. Nonostante dosi crescenti fenobarbital, le crisi hanno continuato e questo cane sono morti in stato epilettico circa sei mesi dopo la prima crisi. Un altro dei tre cani trattati con compresse masticabili conciliare avevano sperimentato un sequestro di circa 1 1/2 anni prima dell'arruolamento nello studio immediatamente dopo aver ricevuto un trauma cranico. Non convulsioni supplementari sono stati segnalati si sono verificati fino a 45 giorni dopo la conclusione del trattamento con riconciliare compresse masticabili. Durante il periodo di 1 1/2 anni a partire dal secondo sequestro, attività di sequestro di questo cane è aumentato da singoli attacchi epilettici a crisi epilettiche a grappolo, nonostante dosi crescenti di fenobarbital e l'aggiunta di bromuro di potassio per via orale e diazepam per via rettale. Il terzo cane trattato con riconciliare compresse masticabili e il cane di controllo ha sperimentato una crisi di 24 giorni e 35 giorni, rispettivamente, dopo l'inizio della terapia; nessuna terapia anticonvulsivante è stata iniziata e nessun ulteriore sequestri sono stati segnalati in entrambi i cani. Nel secondo studio, uno dei 99 cani trattati con Reconcile compresse masticabili e uno dei 99 cani trattati con la tavoletta di controllo sperimentato la reazione avversa grave di crisi epilettiche 9 e 27 giorni, rispettivamente, dopo l'inizio della terapia. Il cane trattato con riconciliare compresse masticabili è stata successivamente diagnosticata la malattia vestibolare e il cane di controllo aveva una storia di ricorrenti debolezza zampa posteriore. In uno studio europeo multi-site, 234 cani sono stati trattati con dosi giornaliere di compresse masticabili fluoxetina da 0,25 mg / kg a 4 mg / kg. Un cane trattato con una dose giornaliera di 0,4 mg / kg per un mese vissuto uno sequestro una settimana dopo la sospensione della terapia. Nessuna terapia anticonvulsivante è stata iniziata e sono stati segnalati ulteriori crisi epilettiche. 1 Plumb DC. Amitriptilina. Veterinary Drug Handbook 5 ° Edizione (Pocket Edition). Iowa State Press. Ames, IA. Page 39 2002. 2 Hewson CJ, et al La farmacocinetica di clomipramina e desmetilclomipramina nei cani: le stime dei parametri a seguito di una singola dose orale e 28 consecutivi dosi giornaliere di clomipramina. J Pharmacol Vet Therap 21: 214-222, 1998. Dei cani nei due studi sul campo del Nord America con misurazioni di peso corporeo durante lo studio (n = 196 e n = 185 nel gruppo di compresse e di controllo RECONCILE masticabili, rispettivamente), un 5% o maggiore perdita di peso (rispetto alla iniziale, pre-studio di peso corporeo) è stata osservata in 58 (29,6%) dei cani trattati con compresse masticabili riconciliare e 24 (13,0%) di cani nel gruppo di controllo. Nessun cani sono stati ritirati dagli studi clinici a causa della perdita di peso da solo. La seguente tabella mostra il numero di cani con perdita di peso, stratificati per cento di perdita di peso rispetto al peso corporeo iniziale. Tabella 2: Cani con perdita di peso (stratificati per perdita per cento rispetto al peso corporeo iniziale) * Il gruppo di controllo ha ricevuto la formulazione in compresse, senza fluoxetina. Venti cani nel gruppo tavoletta masticabile RECONCILE e cinque cani nel gruppo di controllo hanno richiesto una riduzione della dose a causa di reazioni avverse inaccettabili, generalmente anoressia, vomito, agitazione e la depressione. Abbassando la dose eliminato o ridotto la gravità di queste reazioni avverse in solo il gruppo tavoletta masticabile RECONCILE. Ripresa della dose piena di conciliare compresse masticabili ha provocato un ritorno delle reazioni avverse iniziali in circa la metà dei cani colpiti. La maggior parte di queste reazioni avverse sono state intermittente e mite. Tuttavia, un cane ha sperimentato recidiva di reazioni avverse gravi, che richiedevano il ritiro dallo studio per quel cane. Inoltre, due cani tenuti una seconda riduzione della dose di conciliare compresse masticabili. L'efficacia è stata mantenuta in una maggioranza di quei cani nelle quali è necessaria una riduzione della dose. Messaggio di Soddisfazione Experience (Ap 2010): I seguenti eventi avversi sono basate su post-approvazione esperienza avversa reporting con Reconcile ® compresse masticabili. Non tutte le reazioni avverse sono segnalati alla FDA CVM. Non è sempre possibile stimare in modo attendibile la frequenza degli eventi avversi o stabilire una relazione causale con l'esposizione del prodotto utilizzando questi dati. I seguenti eventi avversi sono elencati in ordine di frequenza riferito decrescente: diminuzione dell'appetito, depressione / letargia, agitazione / brividi / tremori, vomito, agitazione e ansia, crisi epilettiche, aggressività, diarrea, midriasi, vocalizzazione, la perdita di peso, ansante, confusione, mancanza di coordinazione , e ipersalivazione. Per un elenco completo delle reazioni avverse per Riconciliare ® (fluoxetina cloridrato) compresse masticabili riferito al CVM vedere: Farmacologia clinica Fluoxetina esercita il suo effetto inibendo la ricaptazione della serotonina al neurone pre-sinaptico. Fluoxetine non agisce come sedativo. La fluoxetina è ben assorbita dopo somministrazione orale (~ 72%). E 'in gran parte metabolizzata a livello epatico dal citocromo sistema enzimatico P-450 a norfluoxetina, un SSRI equipotente che contribuisce alla efficacia di conciliare compresse masticabili. Dopo una dose singola, e anche a regime, i calcoli sono stati effettuati come segue: Tabella 4: singola dose * parametri farmacocinetici di fluoxetina cloridrato (media ± errore standard). * Circa 2 mg / kg di peso corporeo In uno studio di 21 giorni, fluoxetina stato somministrato quotidianamente alla dose di 0,75, 1,5 e 3,0 mg / kg a Beagles laboratorio. La concentrazione plasmatica massima (Cmax) e l'area sotto la curva della concentrazione plasmatica (AUC) per la fluoxetina erano quasi proporzionale tra 0,75 e 1,5 mg / kg, con una maggiore dose di proporzionale aumento a 3 mg / kg. Norfluoxetina Cmax e AUC erano generalmente proporzionali alla dose. Anche se allo stato stazionario sembrava essere raggiunto entro 10 giorni nello studio di 21 giorni, un continuo aumento delle concentrazioni di valle è stata osservata in un anno, studio di sicurezza di laboratorio a dosi multiple. In questo studio, i cani somministrata una dose / kg 1 mg di fluoxetina avevano concentrazioni plasmatiche di fluoxetina che hanno continuato ad aumentare nel corso del periodo di dosaggio di un anno. Un simile aumento delle concentrazioni è stata osservata con norfluoxetina. Questo fenomeno non è stato osservato a dosi più elevate. Durante l'intervallo di dosaggio di un anno e il successivo periodo di recupero di due mesi, non ci sono stati cambiamenti nella natura e la frequenza delle reazioni avverse osservate rispetto a quelli visti dal giorno 28 di somministrazione fluoxetina. Efficacia In uno studio randomizzato multicentrico, in doppio cieco, controllato con veicolo di 8 settimane la durata, 229 cani sono stati valutati a 34 siti di indagine negli Stati Uniti e in Canada. Un centinaio di diciassette cani sono stati randomizzati a 1-2 mg / kg / die di compresse masticabili riconciliare e 112 cani sono stati randomizzati al gruppo di controllo. Entrambi i gruppi sono stati sottoposti a modificazione del comportamento concorrente. In sette delle otto settimane, la percentuale di cani con un miglioramento punteggi di ansia di separazione complessiva è stata significativamente più elevata (p ≤ 0,05) tra i cani trattati con compresse masticabili conciliare rispetto ai cani che hanno ricevuto il tablet di controllo. Alla fine dello studio, 73% dei cani trattati con Reconcile compresse masticabili ha mostrato un miglioramento significativo (p = 0,010) rispetto al 51% dei cani trattati con modifica del comportamento solo. I cani trattati con compresse masticabili conciliare anche mostrato un miglioramento nel comportamento distruttivo, vocalizzazioni eccessive, e irrequietezza su cani che hanno ricevuto il tablet di controllo. Inoltre, i cani in entrambi i gruppi hanno sperimentato un miglioramento della minzione inadeguato, defecazione inadeguato, salivazione eccessiva, eccessiva leccate / toelettatura, scuotendo / brividi e la depressione. ansia di separazione punteggi complessivi di gravità migliorata più rapidamente per i cani che assumono RECONCILE compresse masticabili di quei cani che ricevono il tablet di controllo. Lo stesso effetto è stato anche osservato per i singoli punteggi per la vocalizzazione eccessiva e la depressione. In uno studio di sicurezza di laboratorio di un anno, cani sono stati dosati giornaliera a 1, 4,5 e 20 mg / kg / die di una capsula di gelatina riempito di polvere fluoxetina. Sulla base dei risultati di uno studio di biodisponibilità relativa a confronto la capsula fluoxetina pieno rispetto delle compresse masticabili conciliare, i corrispondenti dosi equivalenti erano 0,87, 3,9 e 17,4 mg / kg / die di conciliare compresse masticabili (dove il rapporto medio dei valori di AUC fluoxetina per CONCILIARE compresse masticabili / fluoxetina pieno capsula = 1.15). Tre dei cinque cani femmina in 20 mg / kg, morti o sono stati eutanasia durante i primi sei mesi dello studio. La dose elevata è stata diminuita a 10 mg / kg / giorno (equivalenti a 8,7 mg / kg / die di conciliare compresse masticabili) per gli ultimi sei mesi di trattamento, e tutti i rimanenti cani completato lo studio. Un cane in 1 mg / kg (equivalente a 0,87 mg / kg / die di conciliare compresse masticabili) e due cani in 20 mg / kg (equivalente a 17,4 mg / kg / die di conciliare compresse masticabili) ha subito un sequestro . Il comportamento aggressivo, atassia, salivazione a dosaggio, iperestesia, nistagmo, sottile condizione fisica, debolezza, letargia, diarrea e inclinazione della testa sono stati inoltre osservato nel gruppo ad alto dosaggio. Anoressia, tremori, diminuzione della risposta pupillare alla luce, midriasi, vomito, e diminuito l'aumento di peso è stato osservato in tutti i gruppi di trattamento, ma si è verificato più frequentemente nel gruppo ad alto dosaggio. Con l'eccezione di aumento di peso ridotto, tutte le osservazioni anormali risolti dalla fine di un periodo di recupero di due mesi. La prova di fosfolipidosi è stato osservato nelle cellule del polmone, del fegato, ghiandole surrenali, linfonodi, milza, retina e sangue bianco di tutti i gruppi, che si sono risolti durante il periodo di recupero. La fluoxetina non ha causato effetti marcati o consistenti in ematologia, ematochimici o delle urine. Bradicardia era assente dell'elettrocardiogramma nel controllo e gruppi di dosaggio più basso, ma era leggermente presente in modo dose-dipendente nei due gruppi di dosaggio più elevati. Non ci sono stati effetti riscontrati all'esame dell'organo lordo. Conservare a 20-25 ° C (68-77 ° F). Escursioni consentiti tra i 15-30 ° C (59-86 ° F). Non rimuovere essiccante canestro dalla bottiglia. Chiudere completamente bottiglia tra usi. Come dotazione 30 compresse a bottiglia NADA # 141-272, approvato dalla FDA Prodotto per: Elanco Animal Health, una divisione di Eli Lilly and Company, Lilly Corporate Center, Indianapolis, IN 46285 Clorochina è indicato per il trattamento soppressivo e per gli attacchi acuti di malaria da P. vivax, P. malariae, P. ovale, e ceppi sensibili di P. falciparum. Il farmaco è indicato anche per il trattamento di amebiasi extraintestinali. Prendere Reconil con i pasti o latte per ridurre disturbi allo stomaco, se non diversamente indicato dal medico. t è molto importante che si prende Reconil solo come indicato. Non prenda più di esso, non si è più spesso, e non prendere per un tempo più lungo di quanto il medico ha ordinato. Per fare ciò può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Se sta assumendo Reconil per aiutare ti impediscono di ottenere la malaria, continuare a prendere per il tempo pieno del trattamento. Se hai già la malaria, si dovrebbe comunque continuare a prendere Reconil per il tempo pieno di trattamento, anche se si inizia a sentirsi meglio dopo alcuni giorni. Ciò contribuirà a chiarire completamente l'infezione. Se smette di prendere Reconil troppo presto, i sintomi possono restituire. La clorochina funziona meglio quando si prende su un programma normale. Ad esempio, se si è di prendere una volta alla settimana per prevenire la malaria, è meglio prendere lo stesso giorno ogni settimana. Oppure, se siete a prendere due dosi al giorno, una dose può essere preso con la prima colazione e l'altra con il pasto serale. Assicurarsi di non perdere le dosi prescritte. Se avete domande su questo, verificare con il personale sanitario. Se si dimentica una dose di clorochina, prenda il più presto possibile. Tuttavia, se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non raddoppiare le dosi. Il dosaggio di Reconil fosfato viene spesso espressa in termini di base Reconil equivalente. Ogni compressa da 500 mg di Aralen contiene l'equivalente di 300 mg di base Reconil. Nei neonati e nei bambini la dose è preferibilmente calcolato il peso corporeo. Malaria: Soppressione - Adulti: 500 mg (= 300 mg base) esattamente lo stesso giorno di ogni settimana. Pediatric dose: Il dosaggio soppressivo settimanale è di 5 mg calcolato come base, per kg di peso corporeo, ma non dovrebbe superare la dose adulta indipendentemente dal peso. Se le circostanze lo permettono, la terapia soppressiva dovrebbe iniziare due settimane prima dell'esposizione. Tuttavia, in mancanza negli adulti, un (carico) dose iniziale doppia di 1 g (= 600 mg base), o nei bambini 10 mg base / kg può essere preso in due dosi separate, sei ore di distanza. La terapia soppressiva deve essere continuato per otto settimane dopo aver lasciato l'area endemica. Per il trattamento di attacco acuto. Adulti: una dose iniziale di 1 g (= 600 mg base) seguito da altri 500 mg (= 300 mg di base) dopo sei-otto ore e una singola dose di 500 mg (= 300 mg base) su ciascuno dei due giorni consecutivi . Ciò rappresenta una dose totale di 2,5 g Reconil fosfato o 1,5 g di base in tre giorni. Il dosaggio per adulti di basso peso corporeo e per i neonati e bambini deve essere determinato come segue: Prima dose: 10 mg base per kg (ma non superiore a una singola dose della base 600 mg). Seconda dose: (6 ore dopo la prima dose) base 5 mg per kg (ma non superiore a una singola dose di 300 mg base). Terza dose: (24 ore dopo la prima dose) base 5 mg per kg. Quarta dose: (36 ore dopo la prima dose) base 5 mg per kg. Per cura radicale di vivax e malariae terapia concomitante malaria con un composto di 8 aminoquinoline è necessario. Amebiasi extraintestinali: Adulti, 1 g (600 mg di base) al giorno per due giorni, seguiti da 500 mg (300 mg di base) al giorno per almeno due o tre settimane. Il trattamento è di solito combinato con un amebicide intestinale efficace. Conservare il medicinale in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta. Teme il gelo. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non tenere obsolete medicina o la medicina non è più necessario. Se si esporrà Reconil per un lungo periodo, è molto importante che il medico si controlla a visite regolari per eventuali problemi sangue o debolezza muscolare che possono essere causati da clorochina. Inoltre, consultare il medico immediatamente se visione offuscata, difficoltà nella lettura, o qualsiasi altro cambiamento nella visione si verifica durante o dopo il trattamento. Il medico può decidere di avere gli occhi controllato da un oculista (oculista). Se i sintomi non migliorano entro pochi giorni o se peggiorano, consultare il medico. Assicuratevi di sapere come reagisce a Reconil prima di guidare, utilizzare macchinari, o fare qualsiasi altra cosa che potrebbe essere pericoloso se non si è in grado di vedere bene. Clorochina può causare visione offuscata, difficoltà nella lettura, o qualsiasi altro cambiamento nella visione. Esso può anche causare alcune persone a diventare vertigini. Se queste reazioni sono particolarmente fastidiosi, consultare il medico. Alcuni medicinali non devono essere utilizzati o intorno al tempo di mangiare cibo o mangiare alcuni tipi di alimenti in quanto si possono verificare interazioni. L'utilizzo di alcool o tabacco con alcuni farmaci può anche causare interazioni che si verifichi. Discutere con il proprio medico l'uso del farmaco con il cibo, alcool o tabacco. Non ci sono studi adeguati e ben controllati che valutino la sicurezza e l'efficacia di Reconil nelle donne in gravidanza. L'utilizzo di Reconil durante la gravidanza dovrebbe essere evitato, tranne nella soppressione o il trattamento della malaria, quando a giudizio del medico i benefici superano i potenziali rischi per il feto. Insieme con i suoi effetti necessario, un farmaco può causare alcuni effetti indesiderati. Anche se non tutti questi effetti indesiderati possono verificarsi, se si verificano possono avere bisogno di cure mediche. Quando Reconil viene utilizzato per brevi periodi di tempo, effetti collaterali di solito sono rari. Tuttavia, quando viene usato per un lungo periodo di tempo e / o in dosi elevate, gli effetti indesiderati sono più probabili e possono essere gravi. Verificare con il proprio medico immediatamente se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano: Meno comuni Annebbiamento della vista variazione visione dell'occhio perdita dolore della visione Rare nero, sgabelli catramosi sangue nelle urine e nelle feci convulsioni (convulsioni) tosse o raucedine sensazione di febbre o brividi di svenimento o stordimento aumentata debolezza muscolare parte bassa della schiena o dolore lato di umore o di altri cambiamenti mentali dolorosa o difficile minzione macchie rosse sulla pelle di chiamata o ronzio nelle orecchie o qualsiasi perdita di udito mal di gola emorragie, ecchimosi stanchezza o debolezza sintomi di overdose di mal di testa sonnolenza aumento dell'eccitabilità Nota: Gli effetti collaterali nella categoria meno comune sopra possono anche verificarsi o peggiorare se si interrompe il trattamento con clorochina. Alcuni effetti indesiderati possono verificarsi, che non hanno bisogno di cure mediche. Questi effetti indesiderati possono andare via durante il trattamento, come il corpo si abitua alla medicina. Inoltre, il personale sanitario può essere in grado di dirvi circa i modi per prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali. Verificare con il proprio medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati prolungato fastidio o se avete domande su di loro: La diarrea difficoltà a vedere da leggere cefalea prurito (più comune nei pazienti di razza nera) perdita di appetito nausea, vomito crampi allo stomaco o dolore Meno sbianca comune di capelli o un aumento della perdita dei capelli colorazione blu-nero di pelle, unghie, o all'interno della bocca rash cutanei Altri effetti collaterali non elencati possono verificarsi anche in alcuni pazienti. Se si notano altri effetti, verificare con il personale sanitario. Dexilant capsule a rilascio ritardato Prima di utilizzare Dexilant capsule a rilascio ritardato: Alcune condizioni mediche possono interagire con Dexilant capsule a rilascio ritardato. Informi il medico o il farmacista se avete qualunque condizioni mediche, soprattutto se una delle seguenti si applicano a voi: se è incinta, sta pianificando una gravidanza o l'allattamento al seno se sta assumendo qualsiasi prescrizione o medicine senza ricetta medica, la preparazione a base di erbe, o supplemento dietetico se avete allergie alle medicine, alimenti, o altre sostanze se si hanno bassi livelli ematici di potassio o di magnesio, livelli di vitamina B12 bassi di sangue o di carenza di vitamina B12, problemi al fegato, allo stomaco o dell'intestino o il cancro se avete l'osteoporosi (ossa deboli), una storia familiare di osteoporosi, o di altri fattori di rischio di osteoporosi (ad esempio, il fumo, cattiva alimentazione) Alcuni medicinali possono interagire con Dexilant capsule a rilascio ritardato. Dire al vostro fornitore di cure mediche se sta assumendo altri farmaci, in particolare uno dei seguenti: Diuretici (ad esempio, furosemide, idroclorotiazide) perché il rischio di bassi livelli di magnesio nel sangue possono essere aumentate Anticoagulanti (ad esempio, warfarin), digossina, metotrexato, saquinavir, o tacrolimus perché il rischio dei loro effetti collaterali possono essere aumentate di Dexilant capsule a rilascio ritardato Ampicillina, atazanavir, Bosutinib, clopidogrel, dasatinib, erlotinib, indinavir, ferro da stiro, itraconazolo, ketoconazolo, micofenolato, nelfinavir, nilotinib, posaconazolo, rilpivirina o sorafenib perché la loro efficacia può essere diminuita da Dexilant capsule a rilascio ritardato Questo non può essere un elenco completo di tutte le interazioni che possono verificarsi. Chiedete al vostro medico se Dexilant capsule a rilascio ritardato possono interagire con altri farmaci che si stanno assumendo. Verificare con il proprio medico prima di iniziare, interrompere o modificare la dose di qualsiasi medicinale. Come utilizzare Dexilant capsule a rilascio ritardato: Utilizzare Dexilant capsule a rilascio ritardato, come indicato dal vostro medico. Controllare l'etichetta sulla medicina per esatto dosaggio istruzioni. Dexilant capsule a rilascio ritardato viene fornito con una scheda extra informazioni sul paziente chiamato guida di medicinali. Inoltre è dotato di istruzioni per l'uso. Leggere attentamente. Leggi di nuovo ogni volta che si ottiene Dexilant capsule a rilascio ritardato ricaricate. Prendere Dexilant capsule a rilascio ritardato per via orale con o senza cibo. Rondine Dexilant a rilascio ritardato capsule intere. Non rompere, schiacciare o masticare prima di ingoiare. Se non è possibile ingoiare la capsula intera, si può aprire e cospargere il contenuto più di 1 cucchiaio da tavola (15 ml) di succo di mela. Inghiottire l'intera miscela subito. Non frantumare o masticare il farmaco prima di deglutire. Non conservare la miscela per un uso futuro. Leggere le istruzioni per l'uso per ulteriori informazioni. È anche possibile aprire la capsula e cospargere il contenuto in 20 ml di acqua. Utilizzare una siringa per uso orale a redigere la miscela. Agitare la miscela e ingoiare subito. Non conservare la miscela per un uso futuro. Riempire la siringa con acqua e prendere per essere sicuri di aver preso tutte le medicine. Seguire le istruzioni per l'uso in ulteriore paziente foglio. Se il paziente sta assumendo Dexilant capsule a rilascio ritardato attraverso un sondino nasogastrico, seguire le istruzioni per l'uso in ulteriore paziente foglio. Continuare a prendere Dexilant capsule a rilascio ritardato, anche se si sente bene. Da non perdere le dosi prescritte. Se si dimentica una dose di Dexilant capsule a rilascio ritardato, prenda il più presto possibile. Se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non prendete 2 dosi in una volta. Chiedete al vostro fornitore di cure mediche tutte le domande che potresti avere su come utilizzare Dexilant capsule a rilascio ritardato. Importanti informazioni di sicurezza: Rivolgersi al proprio medico se si hanno sintomi di un'ulcera sanguinante, come ad esempio, gli sgabelli catramosi neri o vomito che assomiglia a fondi di caffè; o se si verificano mal di gola, dolore toracico, dolore allo stomaco, o problemi di deglutizione. Non modificare la dose, interrompere l'assunzione di Dexilant capsule a rilascio ritardato, o prendere Dexilant capsule a rilascio ritardato per più di prescritto senza essersi consultato con il medico. Dexilant capsule a rilascio ritardato possono aumentare il rischio di una grave forma di diarrea. Rivolgersi al proprio medico se mal di stomaco o crampi, diarrea grave o persistente, o feci sanguinolente o lacrimazione si verificano. Discutere di eventuali domande o dubbi con il medico. Dexilant capsule a rilascio ritardato possono aumentare il rischio di anca, polso, e fratture della colonna vertebrale in pazienti con ossa deboli (osteoporosi). Il rischio può essere maggiore se si utilizza Dexilant capsule a rilascio ritardato in dosi elevate o per più di un anno, o se si ha più di 50 anni. Rivolgersi al proprio medico se avete domande su queste informazioni. bassi livelli di magnesio nel sangue sono stati segnalati raramente in pazienti trattati con inibitori della pompa protonica per almeno 3 mesi. In molti casi, questo effetto è stato osservato dopo un anno di trattamento. Se si esporrà Dexilant capsule a rilascio ritardato per un lungo periodo o se si prendono altri farmaci (ad esempio, digossina, diuretici), il medico può eseguire test di laboratorio per verificare la presenza di bassi livelli di magnesio nel sangue. Rivolgersi ad un medico immediatamente se si verificano sintomi di bassi livelli di magnesio nel sangue (ad esempio, vertigini, veloce o battito cardiaco irregolare, movimenti muscolari involontari, nervosismo o tremori, dolori muscolari, crampi, dolori, spasmi, o debolezza, convulsioni). Il trattamento a lungo termine (ad esempio, più di 3 anni) con farmaci come questo è raramente causato livelli di B12 bassi di vitamina. Discutere di eventuali domande o dubbi con il medico. Verificare con il proprio medico per vedere se si deve prendere un supplemento di calcio e vitamina D durante l'utilizzo di Dexilant capsule a rilascio ritardato. Utilizzare Dexilant capsule a rilascio ritardato con cautela nei pazienti anziani; essi possono essere più sensibili ai suoi effetti, soprattutto dell'anca, del polso, e fratture della colonna vertebrale. GRAVIDANZA e allattamento: Se rimani incinta, contattare il medico. Avrete bisogno di discutere i vantaggi e sui rischi dei Dexilant capsule a rilascio ritardato durante la gravidanza. Non è noto se il farmaco si trova nel latte materno. Non allattare al seno durante l'assunzione di Dexilant capsule a rilascio ritardato. Possibili effetti collaterali di Dexilant capsule a rilascio ritardato: Tutti i farmaci possono causare effetti indesiderati, ma molte persone non hanno o hanno minori effetti collaterali. Verificare con il proprio medico se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati più comuni persistono o diventano fastidiosi: Gas; lieve diarrea o mal di stomaco; nausea; sintomi di infezione del tratto respiratorio superiore (ad esempio, tosse, naso che cola o chiuso, starnuti); vomito. Consultare un medico subito se uno di questi effetti indesiderati gravi si verificano: gravi reazioni allergiche (rash, orticaria, prurito, difficoltà di respiro, senso di oppressione al petto o alla gola, gonfiore della bocca, del viso, labbra e lingua; raucedine inusuale); feci sanguinolente o lacrimazione; dolore osseo; vitello o di dolore alle gambe, gonfiore, arrossamento, o di tenerezza; torace, alla mandibola, o dolore al braccio; depressione; svenimento; veloce, lento, o irregolare battito cardiaco; febbre, brividi, mal di gola; dolori articolari, la tenerezza, gonfiore, o di calore; rossa, gonfia, vesciche o desquamazione della cute; convulsioni; diarrea o mal di stomaco grave o persistente; nausea o vomito grave o persistente; fiato corto; crampi allo stomaco; improvvisa, nausea grave o vomito; sintomi di problemi renali (ad esempio, non è in grado di passare l'urina, cambiare nella quantità di urina prodotta, sangue nelle urine, un grande aumento di peso); sintomi di problemi al fegato (ad esempio, urine scure, perdita di appetito, feci pallide, nausea insolito, ingiallimento della pelle o degli occhi); inspiegabile perdita di peso; sudorazione insolita; stanchezza o debolezza insolite. Questo non è un elenco completo di tutti gli effetti collaterali che possono verificarsi. Se avete domande circa gli effetti collaterali, rivolgersi al proprio fornitore di assistenza sanitaria. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Per segnalare gli effetti collaterali all'agenzia appropriata, si prega di leggere la guida per Segnalazione di problemi alla FDA. Se si sospetta overdose: Contatto 1-800-222-1222 (l'associazione americana di veleno Control Center), il centro di controllo di veleno. o pronto soccorso immediatamente. La corretta conservazione di Dexilant capsule a rilascio ritardato: Conservare Dexilant capsule a rilascio ritardato a temperatura ambiente, tra i 68 ei 77 gradi F (20 e 25 gradi C). Conservare lontano da fonti di calore, umidità e luce. Non conservare in bagno. Mantenere Dexilant capsule a rilascio ritardato fuori dalla portata dei bambini e lontano da animali domestici. Informazione generale: Se avete domande su Dexilant capsule a rilascio ritardato, si prega di parlare con il medico, il farmacista, o il fornitore di assistenza sanitaria. Dexilant capsule a rilascio ritardato devono essere utilizzato solo da parte del paziente per i quali è prescritto. Non condividere con altre persone. Se i sintomi non migliorano o se peggiorano, consultare il medico. Verificare con il proprio farmacista su come eliminare i farmaci non usati. Questa informazione non deve essere utilizzato per decidere se adottare o meno Dexilant capsule a rilascio ritardato o di qualsiasi altra medicina. Solo il medico curante ha la conoscenza e la formazione di decidere quali farmaci è giusto per te. Queste informazioni non approva qualsiasi medicinale come sicuro, efficace, o approvati per il trattamento di qualsiasi condizione del paziente o di salute. Questo è solo un breve riassunto di informazioni di carattere generale su Dexilant capsule a rilascio ritardato. Non include tutte le informazioni circa i possibili usi, indicazioni, avvertenze, precauzioni, interazioni, effetti collaterali o rischi che si possono applicare a Dexilant capsule a rilascio ritardato. Questa informazione non è un consiglio medico specifico e non sostituisce le informazioni che ricevete dal vostro fornitore di assistenza sanitaria. È necessario parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria per informazioni complete sui rischi e vantaggi di utilizzare Dexilant capsule a rilascio ritardato. Recensione Data: 1 ottobre 2016 Disclaimer: Questo informazioni non deve essere utilizzato per decidere se o non prendere il farmaco o qualsiasi altro medicinale. Solo il medico curante ha la conoscenza e la formazione di decidere quali farmaci è giusto per te. Queste informazioni non approva qualsiasi medicinale come sicuro, efficace, o approvati per il trattamento di qualsiasi condizione del paziente o di salute. Questo è solo un breve riassunto di informazioni di carattere generale su questo medicinale. Non include tutte le informazioni circa i possibili usi, indicazioni, avvertenze, precauzioni, interazioni, effetti collaterali o rischi che si possono applicare a questo farmaco. Questa informazione non è un consiglio medico specifico e non sostituisce le informazioni che ricevete dal vostro fornitore di assistenza sanitaria. È necessario parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria per informazioni complete sui rischi e benefici di usare questo medicinale. Di più su Dexilant (dexlansoprazolo)